واکسن نوزاد در ماه های مختلف چه چیزایی هست: راهنمای ماهبهماه
واکسیناسیون یکی از بزرگترین دستاوردهای پزشکی در قرن بیستم است که سالانه جان میلیونها کودک را از بیماریهای کشنده نجات میدهد. برای نوزادان، که سیستم ایمنی ضعیفی دارند، واکسنها مانند سپری محافظ در برابر بیماریهای عفونی مانند سرخک، فلج اطفال و سیاهسرفه عمل میکنند. برنامه واکسیناسیون ماهبهماه، که توسط سازمان بهداشت جهانی (WHO) و وزارت بهداشت ایران طراحی شده، به والدین کمک میکند تا در زمان مناسب فرزندان خود را ایمن کنند. این مقاله به بررسی دقیق واکسنهای ضروری نوزادان از بدو تولد تا ۱۲ ماهگی، اهمیت هر واکسن، عوارض احتمالی و نکات مراقبتی پس از تزریق میپردازد. هدف ما ارائه راهنمایی جامع و قابل اعتماد برای والدینی است که میخواهند بهترین مراقبت را برای فرزندانشان فراهم کنند.
اهمیت واکسیناسیون نوزادان
نوزادان در ماههای اول زندگی به دلیل سیستم ایمنی نابالغ، در برابر عفونتها بسیار آسیبپذیر هستند. واکسن نوزاد با تحریک بدن به تولید آنتیبادی، ایمنی فعال ایجاد میکنند و از ابتلا به بیماریهای خطرناک پیشگیری میکنند.

واکسن
علاوه بر حفاظت فردی، واکسیناسیون به ایجاد ایمنی جمعی کمک میکند، به این معنا که با کاهش شیوع بیماری در جامعه، حتی افرادی که واکسن نزدهاند نیز در امان میمانند. به عنوان مثال، واکسیناسیون گسترده علیه سرخک باعث شده این بیماری در بسیاری از کشورها تقریباً ریشهکن شود. در ایران، برنامه کشوری ایمنسازی از بدو تولد آغاز میشود و تا بزرگسالی ادامه دارد، اما سال اول زندگی به دلیل رشد سریع و حساسیت نوزاد، مهمترین دوره است.
برنامه واکسیناسیون ماهبهماه در ایران
برنامه واکسیناسیون ایران بر اساس توصیههای WHO و شرایط بومی کشور طراحی شده است. در ادامه، واکسن ضروری در هر مرحله از سال اول زندگی توضیح داده شدهاند.
واکسن نوزاد بدو تولد: اولین گامهای ایمنی
نوزادان در بدو تولد دو واکسن کلیدی دریافت میکنند:

سرنگ پر از واکسن آماده برای تزریق در یک محیط بیمارستانی است.
- واکسن هپاتیت B: این واکسن از ابتلا به هپاتیت B، یک بیماری ویروسی که میتواند به کبد آسیب جدی برساند، پیشگیری میکند. ویروس هپاتیت B از طریق خون یا تماس با ترشحات بدن منتقل میشود و تزریق زودهنگام آن از انتقال مادر به نوزاد جلوگیری میکند.
- واکسن BCG: این واکسن علیه سل (توبرکلوزیس)، بیماری عفونی خطرناکی که ریهها را درگیر میکند، محافظت میکند. BCG بهویژه در کشورهایی مثل ایران که سل هنوز شایع است، ضروری است.
نکات مراقبتی: محل تزریق BCG ممکن است تا چند هفته ملتهب یا زخم شود، که طبیعی است. والدین باید از دستکاری محل تزریق خودداری کنند و در صورت بروز علائم غیرعادی (مثل تب شدید یا ترشح چرکی) با پزشک مشورت کنند.
واکسن نوزاد ۲ ماهه: پایهگذاری ایمنی گسترده
در ۲ ماهگی، نوزادان مجموعهای از واکسنها را دریافت میکنند که چندین بیماری را هدف قرار میدهند:
- واکسن سهگانه (DTP): این واکسن علیه دیفتری، کزاز و سیاهسرفه است. دیفتری گلو را درگیر میکند، کزاز باعث انقباضات عضلانی دردناک میشود و سیاهسرفه سرفههای شدید و خطرناک ایجاد میکند.
- واکسن فلج اطفال (OPV/IPV): فلج اطفال یک بیماری ویروسی است که میتواند به فلج دائمی منجر شود. واکسن خوراکی (OPV) یا تزریقی (IPV) در ایران استفاده میشود.
- واکسن هموفیلوس آنفلوآنزا نوع B (Hib): این واکسن از مننژیت، پنومونی و سایر عفونتهای ناشی از باکتری Hib پیشگیری میکند.
- واکسن روتاویروس (اختیاری): روتاویروس عامل اصلی اسهال شدید در نوزادان است. این واکسن در برخی کشورها توصیه میشود، اما در ایران ممکن است بهصورت خصوصی در دسترس باشد.
عوارض احتمالی: تب خفیف، بیقراری یا قرمزی در محل تزریق شایع است. والدین میتوانند با مشورت پزشک از استامینوفن با دوز مناسب برای کاهش تب استفاده کنند.
۴ ماهگی: تقویت ایمنی
واکسنهای ۴ ماهگی معمولاً دوز دوم واکسنهای ۲ ماهگی هستند:
- سهگانه (DTP)
- فلج اطفال
- Hib
- روتاویروس (در صورت استفاده)
اهمیت دوزهای تکمیلی: دریافت دوزهای بعدی برای ایجاد ایمنی کامل ضروری است. اگر برنامه به تعویق بیفتد، ممکن است نوزاد در برابر بیماریها آسیبپذیر شود.
۶ ماهگی: تکمیل دوزهای اولیه
در ۶ ماهگی، دوز سوم واکسنهای زیر تزریق میشود:
- سهگانه (DTP)
- فلج اطفال
- Hib
- هپاتیت B (دوز دوم یا سوم، بسته به برنامه)
بیشتر بخوانید : واکسن توزاد سه گانه چیست؟
همچنین، در برخی مناطق، واکسن آنفلوآنزا برای نوزادان بالای ۶ ماه توصیه میشود، بهویژه در فصل پاییز و زمستان.
نکات تغذیهای: تغذیه با شیر مادر در این دوره به تقویت سیستم ایمنی کمک میکند و نباید به دلیل واکسیناسیون قطع شود.
۱۲ ماهگی: حفاظت در برابر بیماریهای شایع کودکی
در یکسالگی، واکسنهای زیر تزریق میشوند:

عکس از سایت doctorsarrafan
- واکسن MMR: این واکسن علیه سرخک، اوریون و سرخجه محافظت میکند. سرخک میتواند عوارض جدی مانند پنومونی یا التهاب مغز ایجاد کند.
- واکسن آبلهمرغان (اختیاری): در برخی کشورها، این واکسن برای پیشگیری از آبلهمرغان توصیه میشود.
- واکسن مننژیت (اختیاری): در ایران ممکن است بهصورت خصوصی در دسترس باشد.
عوارض احتمالی MMR: حدود ۷ تا ۱۰ روز پس از تزریق، برخی کودکان تب یا بثورات خفیف (شبیه سرخک) تجربه میکنند که معمولاً خودبهخود برطرف میشود.
جدول خلاصه برنامه واکسیناسیون
| ماه | واکسن | بیماری هدف |
|---|---|---|
| بدو تولد | هپاتیت B، BCG | هپاتیت B، سل |
| ۲ ماه | سهگانه، فلج اطفال، Hib، روتاویروس (اختیاری) | دیفتری، کزاز، سیاهسرفه، فلج اطفال، مننژیت |
| ۴ ماه | سهگانه، فلج اطفال، Hib، روتاویروس (اختیاری) | همانند ۲ ماه |
| ۶ ماه | سهگانه، فلج اطفال، Hib، هپاتیت B | همانند ۲ و ۴ ماه |
| ۱۲ ماه | MMR، آبلهمرغان (اختیاری) | سرخک، اوریون، سرخجه، آبلهمرغان |
عوارض احتمالی و نحوه مدیریت
واکسنها ایمن هستند، اما ممکن است عوارض خفیفی ایجاد کنند:
- شایع: تب، قرمزی یا تورم در محل تزریق، بیقراری.
- نادر: واکنشهای آلرژیک شدید (آنافیلاکسی) یا تشنج مرتبط با تب.
اقدامات والدین: - تب را با استامینوفن (با دوز توصیهشده توسط پزشک) کنترل کنید.
- محل تزریق را تمیز و خشک نگه دارید.
- در صورت بروز علائم نگرانکننده (مثل تب بالای ۳۸.۵ درجه، تشنج یا بیحالی شدید)، فوراً به پزشک مراجعه کنید.
نکات مراقبتی پس از واکسیناسیون
- آرامش نوزاد: نوزاد را در آغوش بگیرید و با شیر مادر یا شیشه شیر آرام کنید.
- برنامه منظم: تاریخ واکسنهای بعدی را یادداشت کنید و به موقع به مرکز بهداشت مراجعه کنید.
- مشاوره پزشکی: اگر نوزاد بیماری خاصی دارد (مثلاً نقص ایمنی)، قبل از واکسیناسیون با پزشک مشورت کنید.
- تغذیه مناسب: اطمینان حاصل کنید که نوزاد به خوبی تغذیه میشود، زیرا کمآبی میتواند عوارض را تشدید کند.
واکسنهای اختیاری و منطقهای
برخی واکسنها در ایران بهصورت اختیاری یا در کلینیکهای خصوصی ارائه میشوند:
- روتاویروس: برای پیشگیری از اسهال شدید.
- آنفلوآنزا: برای نوزادان بالای ۶ ماه در فصل سرما.
- مننژیت: علیه باکتریهای مننژوکوک.
والدین باید با پزشک مشورت کنند تا ببینند آیا این واکسنها برای فرزندشان لازم است یا خیر.
نقش والدین در موفقیت برنامه واکسیناسیون
والدین نقش کلیدی در اطمینان از ایمنسازی بهموقع دارند. برخی نکات برای والدین:
- آموزش: با مطالعه منابع معتبر، از اهمیت واکسنها آگاه شوید.
- مشاوره: با پزشک اطفال یا مراکز بهداشت در مورد برنامه واکسیناسیون صحبت کنید.
- مقاومت در برابر شایعات: اطلاعات نادرست درباره واکسنها (مثلاً ارتباط با اوتیسم) را نپذیرید. مطالعات گسترده نشان دادهاند که واکسنها ایمن و مؤثر هستند.
نکات اخر
واکسیناسیون نوزادان یکی از مؤثرترین راهها برای تضمین سلامت آنها و پیشگیری از بیماریهای عفونی است. برنامه ماهبهماه واکسیناسیون در ایران، که از بدو تولد آغاز میشود، به والدین امکان میدهد تا فرزندان خود را در برابر بیماریهایی مانند هپاتیت، سل، سرخک و فلج اطفال ایمن کنند. با رعایت زمانبندی، مراقبتهای پس از تزریق و مشورت با پزشکان، والدین میتوانند نقش مهمی در سلامت نسل آینده ایفا کنند. اگر سوالی درباره واکسنها دارید یا نیاز به راهنمایی دارید، با مرکز بهداشت محل خود تماس بگیرید یا به پزشک اطفال مراجعه کنید.
در جیبی طب بخوانید :
سرخک چیست + راههای پیشگیری از سرخک + واکسن کودک
واکسن بارداری ضروری : چه واکسن هایی در دوران بارداری ضروریست؟